Хирургия и проктология


482x351_jizn_bez_shramov

Хирургия (греч. cheirurgia от cheir рука и ergon работа) - область медицины, изучающая острые и хронические заболевания, основной метод лечения которых - оперативное вмешательство, и разрабатывающая приёмы, методы и технику выполнения операций. На сегодняшний день хирургия - ведущая, наряду с терапией, научная клиническая дисциплина.

Современная хирургия – одна из областей медицины, для которой известен год, месяц, и день рождения. 16 октября 1846 года - в тот день в Главной больнице Массачусетса зубной врач William P.Morton серным эфиром усыпил молодого человека, которому хирург John С. Warren успешно провёл операцию по поводу сосудистой опухоли верхней челюсти. С тех пор хирургия прошла немало этапов в своем развитии: так, в 60-е годы 19-го века антисептика и асептика создали возможности для развития хирургии брюшной полости. На брюшной полости стало возможно оперировать не только без спешки, но и, не боясь угрозы перитонита. Тем самым было положено начало анатомическому подходу в хирургии, согласно которому из организма может быть удалено все, что целесообразно с точки зрения анатомии и желательно с точки зрения клиники. Чуть позже - в 80-е годы 19-го столетия, с развитием учения о локализации мозга, опираясь на достижения операционной асептики и нейрофизиологии начала развиваться и нейрохирургия. Успех первой операции на головном мозге состоял в том, что хирург обнаружил опухоль там, где она была определена невропатологом. Долгое время недоступной для хирургов оставалась грудная полость, т.к. при вскрытии её больные погибали от пневмоторакса – попадания атмосферного воздуха в плевральную полость. Но в 1909 году был изобретён интратрахеальный наркоз, который открыл дорогу торакальной хирургии. Примерно тогда же были открыты антибиотики. 20-й век сделал возможными операции на открытом сердце и магистральных сосудах, положил начало трансплантации тканей и органов…

 Т. н. хирургические болезни не представляют собой какого-то строго очерченного круга заболеваний: по мере расширения  медицинских знаний и технического совершенствования методов, границы этого понятия постоянно меняются. Например, до конца 19 века медицина не знала оперативного лечения аппендицита, и это заболевание относили к области терапии; в современной же практике острый аппендицит лечат только оперативно, а заболевание относят к хирургическим. Или, например, до середины 20-го века болезнями сердца занимались только терапевты, но уже в конце 40-х годов начала стремительно развиваться сердечно-сосудистая хирургия, занимающейся лечением пороков сердца, аневризмы сердца, стенокардии и инфаркта миокарда.

Для современной хирургии характерны естественные процессы обособления узких дисциплин и одновременной интеграции смежных областей с образованием комплексных разделов. Ещё в середине 19-го века началось отделение от хирургии разделов, ставших сегодня самостоятельными врачебными дисциплинами ( Урология, Офтальмология, Оториноларингология, Ортопедия и травматология ), позже, в 20-м веке выделилась Онкология.

В современной хирургии выделяют ряд самостоятельных разделов. Общая хирургия изучает основы патологии и общие принципы применения хирургических методов лечения безотносительно к частным проявлениям отдельных болезней. Оперативная хирургия разрабатывает хирургические доступы и оперативные приемы. Гнойная хирургия посвящена болезням, характеризующимся возникновением гнойного воспаления. Заболеваниями органов брюшной полости занимается абдоминальная хирургия, грудной клетки и органов грудной полости - торакальная хирургия, челюстей и других органов и тканей области лица - челюстно-лицевая хирургия. Восстановительная (пластическая, реконструктивная) хирургия разрабатывает оперативные методы восстановления анатомической целосности, формы и функции поврежденных органов и тканей. Методы хирургического лечения болезней (в т.ч. аномалий развития) у детей разрабатывает детская хирургия. Оперативному лечению сердечно-сосудистых заболеваний посвящена хирургия сердечно-сосудистая. Разделом хирургии и военной медицины является хирургия военно-полевая. Обособились нейрохирургия, и  колопроктология (посвящена патологии ободочной и прямой кишки – см. Лечение геморроя), и т.д.  Подобное разделение объясняется огромным объёмом медицинских знаний, накопленных в каждой из областей, большим числом узкоспециальных оперативных методик, а также  сложностью и разнообразием применяемого современного технического оборудования и инструментария.

olimpus1

Современные методы лечения в хирургии

Малоинвазивность  (то есть направленность на, минимизацию области вмешательства) -  пожалуй, наиболее характерная черта современных хирургических технологий. Со времен изобретения скальпеля  хирургия шагнула далеко вперед. Методы, о которых раньше еще даже нельзя было мечтать, стали не просто реальными, но рутинными. К таковым, например, относятся эндоскопические методы, позволяющие проводить операции без разрезов при помощи нескольких проколов. Сегодня они прочно заняли позиции почти во всех областях хирургии - абдоминальной (удаление желчного пузыря, аппендикса, опухолей желудка и кишечника и др.), торакальной, урологии (трансуретральные методы удаления аденомы простаты, опухолей мочевого пузыря, восстановление проходимости мочеточников, удаление камней мочевыводящих путей и др.),  нейрохирургии и даже пластической хирургии. Гибкие, тонкие катетеры изменили сосудистую хирургию. С их помощью можно проводить и диагностику сосудистых заболеваний, и сразу же лечение. Например, так называемая, транслюминальная ангиопластика,  заключается в подведении  к  суженному участку артерии тонкого катетера с баллончиком на конце. Затем, раздувая баллончик, удаётся  расширить просвет артерии. Современные технологии позволили создавать стенты – каркасы из особой проволоки, которые не дают вновь сузиться просвету такой расширенной артерии.

Современная хирургия всё более становится реконструктивной - направленной на то, чтобы восстановить или заменить поражённый орган: протез сосуда, искусственный клапан сердца, укрепление синтетической сеткой грыж и т.д. 

Третий путь, по которому развиваются хирургические технологии – малотравматичность. Скальпель уже давно перестал быть главным инструментом хирурга. Электрохирургические, лазерные и радиоволновые хирургические аппараты работают не одно десятилетие. Сегодня на смену электроножу приходят холодноплазменные и молекулярно-резонансные инструменты. Главная их особенность – гладкий разрез с минимальными термическими повреждениями и быстрое заживление тканей без образования рубцов.  Многие операции, проведение которых раньше требовало длительного пребывания пациента в стационаре, теперь делаются в амбулаторных (поликлинических) условиях всего за один день. Это стало возможным благодаря современному техническому оснащению и возникшим на этой базе малотравматичным хирургическим методам. В результате, после хирургических вмешательств не требуется наблюдение за пациентами в условиях стационара. Кроме того, практический опыт показал, что риск осложнений в послеоперационный период значительно меньше. Эти обстоятельства во многом послужили распространению амбулаторной хирургии во всем мире.

Амбулаторная хирургия – перспективное направление современной медицины, совмещающее все самые современные знания и технологии. На Западе около 70% всех хирургических операций проводится амбулаторно. В России данное направление также становится все более востребованным. Преимущества амбулаторной хирургии:

  • Пациент получает полноценное хирургическое лечение на современном уровне, в комфортных условиях, и всего за 1 день
  • Операция проводится быстро, сокращается срок ее ожидания
  • Применяются малоинвазивные хирургические методики, не требующие длительной реабилитации
  • Значительно снижается стоимость операции, так как нет необходимости оплачивать пребывание в стационаре
  • С психологической точки зрения послеоперационный период проводить дома комфортнее, чем в стационаре
  • Пациент может в самые короткие сроки вернуться к обычному ритму жизни

 Хирургический кабинет медицинского Центра "Ликон Плюс"

В хирургическом кабинете медицинского Центра "Ликон Плюс" врач-хирург высшей категории выполняет процедуры :

  • Удаление новообразований, вросший ноготь
  • Лечение геморроя (методом дезартеризации геморроидальных артерий и латексного лигирования)
  • Склеротерапия варикозных вен, телеэктазий
  • Лечение пяточных шпор
  • Блокада суставов
  • Коррекция ушных раковин

Вы можете получить консультации по поводу патологий

  • брюшной полости, 
  • прямой кишки,
  • варикозного расширения вен нижних конечностей
  • патологии кожи и подкожной клетчатки 

 Подготовка

Перед первичным приемом хирурга подготовка не требуется.

Перед первичным приемом проктолога подготовка обязательна кроме острой боли и кровотечения.
Мы рекомендуем 2 варианта подготовки:

  •   Клизма водой за 2 часа до приема.
  •   Микроклизма "Микролакс" - 2 тюбика с интервалом 10 минут за 1 час до приема.

Мы ждём Вас.

 

  vis_hirur