Лабораторная диагностика

Лаборатория медицинского центра «Ликон Плюс» выполняет:

общеклинические и биохимические исследования
исследования на гормоны, в т.ч. половые, надпочечников, щитовидной железы
исследования на аутоантитела
бактериологические исследования
микроскопические исследования
серологические исследования на маркеры инфекционных заболеваний, в т.ч. TORCH-комплекс
ПЦР исследования бактериальных и вирусных инфекций
анализ эякулята (спермограмма)

Полный список исследований доступен в разделе "Прейскурант"

Подготовка к анализам

Своевременная и точная диагностика различных заболеваний невозможна без лабораторных исследований. Ведь проявления любого заболевания отражаются в первую очередь на обменных процессах в организме и на состоянии антигенного гомеостаза. Это наиболее важный факт в доклинической диагностике заболеваний, поскольку более 60% информации о пациенте дают показатели состояния крови. Результаты, полученные при лабораторном анализе, могут подсказать направление дальнейшего поиска и выбор тактики лечения. Однако точность получаемых при лабораторном обследовании результатов зависит не только от тех реактивов и аппаратуры, на которых работают специалисты, но и в значительной степени от подготовки пациента к забору материала, от времени и правильности сбора материала. Необходимо помнить, что для исследования показателей крови лучше всего подходит утро, когда в организме "оживают" или просыпаются все системы и обменные процессы.

Забор крови на анализ производится строго натощак, детям - с 1 года. Кровь берут из вены (это не наша прихоть - так работают анализаторы), капиллярная кровь (из пальца) берется только на анализы свертываемости.

Забор крови с 7:00 до 11:00 на все анализы кроме свертываемости.
На свертываемость – с 8:00 т.к. анализ делается врачом сразу же.

Видеоматериал о лаборатории в нашем Медицинском Центре

Основные требования подготовки пациента к процедуре сдачи крови

Кровь берется строго натощак, то есть когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 ч (желательно - не менее 12 ч). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром - тоже еда, это необходимо помнить. Можно пить воду.

За 1-2 дня до обследования желательно исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье - перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения. Перед сдачей крови нужно исключить физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10-15 минут, успокоиться.

Кровь не следует сдавать сразу после рентгенологического, ультразвукового исследования, массажа, рефлексотерапии или физиотерапевтических процедур.

В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения показателей. Для правильной оценки и сравнения результатов Ваших лабораторных исследований рекомендуется осуществлять их в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Кровь на анализ сдают до начала приема лекарственных препаратов или не ранее чем через 10-14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами целесообразно исследовать кровь спустя 14-21 день после последнего приема препарата. Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Перед сдачей общего анализа крови, последний прием пищи должен быть не менее, чем за 3 часа до забора крови.
Для определения холестерина, липопротеидов кровь берут после 12-14 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Для определения уровня мочевой кислоты в предшествующие исследованию дни необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления в пищу богатой пуринами пищи – печени, почек, максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
Сдача крови на гормональное исследование проводится натощак (желательно в утренние часы; при отсутствии такой возможности - спустя 4-5ч после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы). Накануне сдачи анализов из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не делать обильным. На результаты гормональных исследований у женщин репродуктивного возраста влияют физиологические факторы, связанные с фазами менструального цикла, поэтому при подготовке к исследованию на половые гормоны следует строго придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь. Гормоны репродуктивной системы сдаются строго по дням цикла: ЛГ, ФСГ - 3-5 день; Эстрадиол - 5-7 или 21-23 день цикла; прогестерон 21-23 день цикла. пролактин, 17-ОН-прогестерон, ДГА-сульфат, тестостерон - 7-9 день. Гормоны щитовидной железы, инсулин, С-пептид сдаются независимо от дня цикла.
Кровь на инсулин и С-пептид сдается строго натощак в утренние часы.
Перед сдачей крови на стрессовые гормоны (АКТГ, кортизол) необходимо успокоиться, при сдаче крови отвлечься и расслабиться, так как любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь, что повлечет увеличение данного показателя.
Требования к сдаче крови при исследовании на наличие инфекций такие же, как при исследовании гормонального профиля. Кровь сдается натощак (в утренние часы или спустя 4-5ч после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы, причем этот последний прием не должен быть обильным, а продукты с высоким содержанием жиров следует исключить из рациона и накануне сдачи анализа). Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3-5 дней.
Исследование крови на наличие антител классов IgG, IgM, IgA к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 10-14 дня с момента заболевания, так как выработка антител иммунной системой и появление их диагностического титра начинается в этот срок. На раннем этапе заболевания происходит сероконверсия (отсутствие антител в острый период заболевания).
Перед сдачей крови на вирусные гепатиты за 2 дня до исследования желательно исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
Перед сдачей крови на коагулогические исследования необходимо информировать врача о приёме противосвёртывающих лекарств.

Основные требования подготовки пациента к сдачи мочи на анализ

Перед сбором обязательно следует сделать тщательный туалет половых органов.
Перед сдачей мочи на анализ запрещается приём лекарственных препаратов, так как некоторые из них оказывают существенное влияние на результаты биохимических исследований мочи. В случае постоянного приёма каких-то препаратов сообщите об этом лечащему врачу.
Для сбора предпочтительно использовать промышленно произведенные стерильные контейнеры для биопроб, которые можно взять в нашей лаборатории или купить в аптеке.
Анализ должен быть выполнен в течение 1,5 часов после сбора мочи. Транспортировка мочи должна производиться только при плюсовой температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, либо совершенно затруднят процесс исследования. В таком случае («перемороженная моча») анализ придется повторить.

Правила сбора мочи существенно зависят от вида анализа. Вот некоторые из них:

Общий (или клинический) анализ мочи - для анализа следует использовать утреннюю мочу, которая в течение ночи собирается и перемешивается в мочевом пузыре, что позволяет исследуемые параметры считать объективными. Для анализа собирается обычная утренняя моча (не только средняя порция).
Анализ мочи по Нечипоренко - для исследования необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи. Собрать нужно минимум 50мл. мочи.
Проба Зимницкого - Для пробы необходимо собрать 8 порций (реже 6, в редких случаях 12 - в зависимости от необходимого анализа водовыделения) мочи за сутки . Предварительной подготовки к сдаче анализа мочи по Зимницкому не требуется, но больному не желательно в эти сутки пить более 1,5 л. жидкости. Больному выдают восемь баночек, в каждую из которых в течении 8-ми трёхчасовых (по 3 часа) интервалов следующих суток, пациент должен собирать мочу. Для удобства, лучше сразу подписать время на банках, например, "6.00 - 8.59", "9.00 - 11.59", "12.00 - 14.59" и т.д. Утром в 6 часов первого дня больной освобождает мочевой пузырь в унитаз. Потом, строго каждые 3 часа надлежит собирать всю мочу в определенную баночку. Всего выходит 8 порций мочи - 8 (порций) х 3 (часа) = 24 часа. В день проведения анализа нужно также измерить суточное количество выпитой и присутствующей в пище жидкости. Такая информация очень важна лечащему врачу, для правильного толкования результата анализа.

Основные требования подготовки пациента к сбору анализа эякулята

Данное исследование проводится с целью оценки оплодотворяющей способности спермы. Для получения достоверных результатов необходимо подготовить себя к днному исследованию:

Половое воздержание 3-4 дня.
На 3-4 дня исключить тяжелые физические нагрузки.
Избегать перегревания области мошонки - бани, сауны, горячие ванны
Исключить приём алкоголя за неделю до сбора материала, курение так же желательно ограничить.

Способ сбора

Сперма собирается методом мастурбации. Не допускается получение её в результате прерванного полового акта или в презерватив.
Сбор полученного материала производится полностью.
Сперма собирается в специальный стерильный контейнер ( продаётся в аптеке ). Крышка контейнера должна быть снята непосредственно перед эякуляцией.
Записать точное время сбора (с минутами ) и доставить не позднее чем через 60 минут от момента сбора.
Материал не должен подвергаться встряхиванию, солнечному облучению и переохлаждению. Лучший способ доставки - во внутреннем кармане пиджака.

Соблюдение правил подготовки и сбора - это гарантия высокого качества исследования